白癜风病因之自身免疫学说

白癜风与自身免疫的关系甚受重视,因白癜风患者中20%~30%伴有自家免疫内分泌疾病,也常伴有的免疫性疾病等。也可伴发于免疫系统的恶性肿瘤等。白癜风患者的亲属中,患自身免疫病者有显著的增多。在自身免疫病病人中,白癜风发生率较一般人群高10~15倍。

自身免疫与白癜风的发病关系日益受到重视,大量的研究资料表明,白癜风发病和自身免疫有关,因而认为白癜风是自体免疫性疾病。这一学说的依据如下:

1.白癜风常伴有其它自体免疫性疾病,其发生率较普遍人群高5—15倍。这些疾病包括:甲状腺疾病(甲状腺功能亢进症、甲状腺机能减退症、甲状腺炎)、糖尿病、恶性贫血、类风湿性关节炎、银屑病、斑秃、晕痣、异位性皮炎等。其中以甲状腺疾病与白癜风的伴发率最高,约为7.5%。

2.患者血清中有器官特异性抗体,如抗甲状腺抗体、抗胃壁细胞抗体、抗核抗体、抗平滑肌抗体等。其中以抗甲状腺和抗胃壁细胞抗体为最高。

3.患者血清中可测到抗黑素细胞抗体,阳性率达50—93%。且与病情的活动程度,白斑面积的大小成正比。这种抗体特异性地作用于黑素细胞,通过补体介导的溶细胞作用和抗体依赖细胞介导的细胞毒作用,直接损伤黑素细胞。

4.病人存在着细胞免疫及体液免疫异常。

5.用免疫抑制剂治疗有效。

综上所述白癜风的发病与免疫系统异常有关,黑色细胞的破坏,很可能是自体免疫反应的结果。

 

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